대성포진의 원인과 치료

대상 포진이라고도 알려진 대상 포진은 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 VZV (varicella-zoster virus)에 의해 발생하는 바이러스 감염입니다. 사람이 수두에서 회복된 후 바이러스는 척수와 뇌 근처의 신경 조직에 휴면 상태를 유지합니다. 그러나 어떤 경우에는 바이러스가 몇 년 후에 재활성화되어 대상포진으로 발전할 수 있습니다.

 

대상포진 원인

 대상포진을 유발하는 대상포진 바이러스의 재활성화는 다음과 같은 다양한 요인에 의해 유발될 수 있습니다.

1. 면역 체계 약화: 노화, 특정 약물(예: 화학 요법 또는 면역 억제제) 또는 기저 질환(예: HIV/AIDS)으로 인해 약해진 면역 체계는 대상 포진의 위험을 증가시킵니다.
2. 노년기: 대상포진은 노인에게 더 흔하며 일반적으로 50세 이상의 개인에게 발생합니다. 이러한 위험 증가의 이유는 완전히 이해되지 않았습니다.
3. 수두의 병력: 과거에 수두를 앓은 적이 있어야 대상포진이 발병할 수 있습니다. 바이러스는 초기 수두 감염 후 신경 세포에서 휴면 상태를 유지합니다.

대상포진의 가장 흔한 증상은 고통스럽고 물집이 생기는 발진으로, 일반적으로 신체 한쪽에 단일 줄무늬 또는 띠로 나타납니다. 발진은 영향을 받은 신경의 경로를 따르며 일반적으로 특정 피부 분절(단일 신경에 의해 공급되는 피부 영역)에 국한됩니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

1. 발진이 나타나기 전에 환부에 통증, 가려움, 따끔거림이 나타난다.
2. 액체로 가득 찬 물집이 터져 딱지를 형성합니다.
3. 두통.
4. 열과 오한.
5. 피로.
6. 빛에 대한 민감성.

 

대상포진의 치료

 대상포진에 대한 치료법은 없지만 신속한 치료를 통해 증상을 완화하고 회복 속도를 높이며 합병증을 최소화할 수 있습니다. 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.

1. 항바이러스제: 아시클로비르, 발라시클로비르 또는 팜시클로비르와 같은 이러한 약물은 일반적으로 대상포진의 중증도와 기간을 줄이기 위해 처방됩니다. 그들은 바이러스 복제를 억제함으로써 작동합니다.
2. 통증 관리: 아세트아미노펜이나 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 일반의약품 진통제는 대상포진과 관련된 통증과 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 더 심한 경우 처방 진통제 또는 국소 마취제가 권장될 수 있습니다.
3. 항바이러스 점안액: 대상포진이 눈에 영향을 미치는 경우(안대상포진으로 알려짐) 합병증을 예방하기 위해 항바이러스 점안액 또는 연고를 처방할 수 있습니다.
4. 국소 크림: 칼라민 로션 또는 국소 코르티코스테로이드를 사용하여 가려움증을 완화하고 염증을 줄일 수 있습니다.
5. 냉습포: 영향을 받는 부위에 냉찜질을 하면 발진을 진정시키고 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 휴식 및 자가 관리: 적절한 휴식, 양호한 위생 유지, 환부를 청결하게 유지하면 치유를 지원하고 2차 감염을 예방할 수 있습니다.
7. 예방접종: Zostavax 또는 Shingrix로 알려진 대상포진 백신은 대상포진을 예방하거나 중증도를 줄이기 위해 50세 이상의 개인에게 권장됩니다. 예방 접종의 적합성과 시기를 결정하려면 의료 전문가와의 상담이 필수적입니다.

  대상포진이 의심되는 경우, 특히 발진이 눈 근처에 있는 경우 합병증과 시력 문제를 유발할 수 있으므로 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 조기 진단과 치료는 대상포진을 효과적으로 관리하는 데 중요한 역할을 합니다.

 

 모든 질병에는 골든타임이 존재합니다. 대상포진 역시 발생하고 나서 3일 안에 항바이러스제제를 투여하는 것이 가장 중요합니다. 그리고 여러 가지 합병증이나 통증을 줄이기 위해서 가급적이면 조기에 신경 치료를 시행하는 것이 좋습니다. 환자들한테 통증 약물을 많이 투여하는데 항경련제, 항우울제를 투여하기도 합니다. 신경이 예민해져 있고 흥분도가 상당히 증가해 있기 때문에 이런 약제들이 흥분도를 떨어뜨리는 작용을 하며 실제로 통증을 많이 줄여주기 때문입니다. 항바이러스제는 바이러스의 증식을 막음으로써 조직이 파괴되고 손상되는 것을 억제합니다. 그래서 회복에 상당히 도움이 많이 되고 2차적으로 여러 가지 합병증이 발생하는 것을 매우 효과적으로 막는 그런 역할을 합니다. 여러 가지 상황이 여의치 않아 그 골든타임을 놓친 경우라도, 면역이 많이 떨어지고 있는 분들은 계속해서 바이러스가 증식한다고 보기 때문에 5일이나 7일이 지나서도 항바이러스제를 투여하는 것이 좋습니다. 대상포진을 예방하는 가장 좋은 방법은 우선 예방접종을 하고 평소 건강한 면역 체계를 유지하기 위한 스트레스 관리나 개인위생 관리를 철저하게 하는 것입니다.

 일부 개인은 예방 조치를 취했음에도 불구하고 여전히 대상포진이 발생할 수 있습니다. 대상포진이 의심되거나 대상포진 환자에게 노출된 적이 있는 경우 적절한 진단과 적절한 예방 조치에 대한 지침을 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.